علاج الثآليل التناسلية

نظرة على الطرق العلمية وآثارها الجانبية

خلاصة سريعة

الفيديو باللغة الفارسية

محتويات الصفحة
حجز موعد

من أي مكان في العالم

خدمات عيادة طهران

الخطوات الأولى بعد ملاحظة الثآليل التناسلية

قد تكون رؤية الثآليل لأول مرة أو عودتها بعد العلاج أمرًا مقلقًا. والعودة لا تعني بالضرورة فشل العلاج، ويمكن للطبيب تحديد الخطوة التالية بحسب موقع الآفات وحجمها وعددها.

وجود الثآليل وحده ليس دليلًا على خيانتكم أو خيانة شريككم. قد تظهر أعراض فيروس HPV بعد أشهر أو سنوات من دخول الفيروس إلى الجسم، ولا يمكن عادةً تحديد وقت انتقال العدوى.

  • زوروا الطبيب لتأكيد التشخيص واختيار العلاج المناسب.
  • لا تعبثوا بالآفة، ولا تحاولوا كيّها أو إزالتها في المنزل.
  • لا تستخدموا علاجات منزلية من تلقاء أنفسكم، ولا تثقوا بوعود العلاج المضمون على الإنترنت.
  • إذا استمر القلق أو الأفكار المزعجة، فقد يساعد التحدث مع الطبيب أو مستشار نفسي.

هل تزيل الطرق الحالية الثآليل نهائيًا؟

لا. يمكن للعلاج إزالة الثآليل الظاهرة، لكن لا يوجد دواء يزيل الفيروس نفسه من الجسم مباشرةً.

ومع ذلك، يتحكم جسم كثير من الأشخاص في العدوى مع مرور الوقت. وفي أحد التقارير، زالت الآفات تمامًا لدى نحو 75% من الأشخاص في غضون سنتين حتى من دون تدخل. ولذلك قد يشمل مسار العلاج إزالة الآفة والوقت والمتابعة، لا طريقة واحدة بنتيجة مضمونة.

الفرق بين الثآليل التناسلية وفيروس HPV والأنواع عالية الخطورة

الأنواع المسببة للثآليل

ترتبط الثآليل الظاهرة عادةً بالأنواع منخفضة الخطورة من فيروس HPV، وخاصةً النوعين 6 و11. وهذه الأنواع ليست مسرطنة عادةً، ولا تتحول إلى الإيدز أو الهربس.

عدوى فيروس HPV

قد يكون الفيروس موجودًا من دون أعراض أيضًا. وعلاج الثآليل لا يعني إزالة الفيروس فورًا، ويتحكم جسم كثير من الأشخاص فيه مع مرور الوقت.

الأنواع عالية الخطورة من فيروس HPV

ترتبط أنواع أخرى مثل 16 و18 بزيادة احتمال حدوث تغيرات في عنق الرحم. والنتيجة الإيجابية لها لا تعني الإصابة بالسرطان، لكن المتابعة الموصى بها ضرورية.

كيف تكون المتابعة السريرية عند وجود الثآليل مع نتيجة إيجابية لفحص HPV عالي الخطورة؟

قد يكون وجود الثآليل والنتيجة الإيجابية لنوع عالي الخطورة نتيجتين منفصلتين؛ فلا تتحول إحداهما إلى الأخرى. تابعوا برنامج متابعة عنق الرحم وفق رأي طبيبكم.

جدول مقارنة طرق علاج الثآليل التناسلية

أدوية بوصفة طبية تُستخدم في المنزل

الطريقة
شرح مختصر
الطريقة

الإيميكويمود

شرح مختصر

كريم يساعد على تنشيط استجابة جهاز المناعة ضد الثآليل.

الطريقة

البودوفيلوكس (بودوفيلوتوكسين)

شرح مختصر

دواء يساعد على القضاء على خلايا الثآليل.

الطريقة

السينيكاتيشين

شرح مختصر

مرهم يحتوي على مركبات مستخلصة من الشاي الأخضر، يوضع على الثآليل.

علاجات تُجرى في العيادة

الطريقة
شرح مختصر
الطريقة

العلاج بالتبريد (التجميد)

شرح مختصر

يُجمَّد الثؤلول بالنيتروجين السائل فيتلف.

الطريقة

TCA (حمض ثلاثي كلورو الأسيتيك)

شرح مختصر

يضع الطبيب هذا المحلول الحمضي مباشرةً على الثؤلول.

الطريقة

الاستئصال أو الكي

شرح مختصر

يُزال الثؤلول بطرق مثل الكي الكهربائي أو الليزر أو الاستئصال المباشر.

ملاحظة مهمة: لا تستخدموا هذه الأدوية والمراهم أبدًا من تلقاء أنفسكم ومن دون وصفة من الطبيب.

الأدوية التي تُستخدم في المنزل: لبعض الثآليل الخارجية الصغيرة والمحدودة؛ ويجب أن يكون اختيارها وطريقة استخدامها بوصفة الطبيب وإرشاده.

المناطق الخاصة والحمل: يجب أن يكون علاج الثآليل داخل المهبل أو الشرج أو الفم تحت إشراف اختصاصي. ولا ينبغي استخدام الإيميكويمود والبودوفيلوكس والبودوفيلين والسينيكاتيشين أثناء الحمل؛ وتُعالج الثآليل في الحمل بطرق آمنة مثل العلاج بالتبريد (التجميد).

لا توجد طريقة واحدة هي الأفضل للجميع!

يعتمد اختيار العلاج على موقع الثآليل وعددها وحجمها، والحالة الفردية، والآثار الجانبية المحتملة، ورأي الطبيب.

أسباب عودة الثآليل التناسلية وأهم الرعاية بعد العلاج

يوم العلاج

تُزال الآفة، لكن ليس الفيروس بالضرورة!

تزيل طرق العلاج الثآليل الظاهرة، لكن قد يبقى فيروس HPV في خلايا الجلد المحيطة.

بعد 3 إلى 6 أشهر

الفترة الأكثر خطورة لعودة الثآليل

يكون احتمال عودة الآفات في أعلى مستوياته خلال هذه الفترة، وخاصةً خلال أول 3 أشهر.

19% حتى الشهر الثالث (دراسات الإيميكويمود)
23% حتى الشهر السادس (دراسات الإيميكويمود)

حتى نحو 2 سنة بعد الإصابة

سيطرة جهاز المناعة على الفيروس والتخلص منه تدريجيًا

خلال 1 إلى 2 سنة، يسيطر جهاز المناعة لدى أغلب الأشخاص على الفيروس أو يتخلص منه، ومع انحسار العدوى يصبح احتمال العودة أقل بكثير.

حتى 75% تخلّص وسيطرة طبيعية من جهاز المناعة

زالت الآفة؛ فهل زال الفيروس تمامًا أيضًا؟

لا، ليس بالضرورة. فاختفاء الثؤلول الظاهر لا يعني دائمًا تخلّص الجسم تمامًا من فيروس HPV أو انتهاء خطر انتقال العدوى؛ ولذلك من الضروري مراعاة الإرشادات الصحية في العلاقة الجنسية والالتزام بمواعيد المتابعة الطبية.

ما الرعاية اللازمة بعد علاج الثآليل التناسلية؟

الالتزام بهذه الرعاية يساعد على التعافي، لكنه لا يزيل احتمال عودة الثآليل تمامًا!

نظرة على العلاجات المنزلية والمكملات والطب التقليدي

دعم الصحة العامة

يساعد النوم الكافي والتغذية المتوازنة والإقلاع عن التدخين على الصحة العامة وعمل جهاز المناعة، لكن لا يوجد أي طعام يعالج الثآليل مباشرةً.

مكملات ذات أدلة محدودة

دُرس مركّب AHCC في بضع دراسات أولية صغيرة حول العدوى المستمرة بفيروس HPV عالي الخطورة، لكن فاعليته في علاج الثآليل التناسلية غير مثبتة، وهو ليس بديلًا عن العلاج المعياري أو المتابعة الطبية. تحدثوا مع الطبيب قبل تناول أي مكمل.

طرق غير معتمدة

العلاج بالأوزون، وعلاجات البلازما، والغانوديرما (فطر الريشي)، والسكنجبين (شراب الخل والعسل التقليدي)، والأدوية العشبية ذات الوعود المضمونة، لا تُعد علاجًا معياريًا للثآليل.

لا تستخدموا هذه المواد على المنطقة التناسلية

قد يسبب الخل أو الثوم أو حمض الساليسيليك أو النورة أو حكّ الآفة حروقًا وتقرحات وعدوى. والأسيكلوفير والبنسيكلوفير دواءان لعلاج الهربس، ولا يعالجان ثآليل فيروس HPV. كما أن المضادات الحيوية ومضادات الفطريات لا تعالج الثآليل نفسها، إلا إذا وصفها الطبيب لمشكلة منفصلة.

قبل العلاج، تأكدوا أن الآفة ثؤلول فعلًا!

أكّدوا التشخيص قبل الكي أو التبريد

قد تشبه الزوائد اللحمية والحطاطات اللؤلؤية والحليمات الدهليزية والمليساء والهربس والعدوى الفطرية والحبوب الثآليل. ويكون التشخيص عادةً بفحص الطبيب، وإذا كان مظهر الآفة غير معتاد أو التشخيص مبهمًا، فقد تلزم الخزعة. وتبريد الآفة أو كيّها أو علاجها بالليزر من دون تشخيص صحيح قد يؤذي الجلد، وقد يجعل تشخيص سببها الأصلي أصعب.

الثآليل التناسلية في العلاقة والزواج

  • فيروس HPV شائع جدًا، ووجود الثآليل وحده ليس دليلًا على الخيانة.
  • قد تظهر الثآليل بعد أشهر أو سنوات من دخول الفيروس إلى الجسم؛ ولا يمكن عادةً تحديد وقت الإصابة ولا الشخص الذي نقل العدوى.
  • الثآليل لا تمنع الزواج ولا إقامة علاقة سليمة، ويمكن علاجها والتعامل معها.
  • ما دامت لديكم أو لدى شريككم الجنسي ثآليل ظاهرة، فتجنبوا العلاقة الجنسية. وبعد العلاج، انتبهوا عند استئناف العلاقة إلى التئام الجلد وتعليمات الطبيب والدواء. ويقلل الواقي الذكري احتمال انتقال العدوى، لكنه لا يُلغيه تمامًا؛ لأنه لا يغطي كل مناطق الجلد.

ما دور لقاح HPV في علاج الثآليل؟

اللقاح لا يعالج الثآليل أو عدوى HPV الحالية. ومع ذلك، قد يقي من الإصابة بالأنواع التي لم تدخل الجسم بعد. وقد بحثت بعض الدراسات احتمال انخفاض العودة بعد التطعيم، لكن هذا الأثر غير مثبت بعد. ويجب اتخاذ القرار بشأن اللقاح مع الطبيب بحسب العمر وتاريخ التطعيم والحالة الفردية.

5 أسئلة يُستحسن طرحها على الطبيب قبل علاج الثآليل التناسلية

الأسئلة الشائعة عن علاج الثآليل التناسلية

هل تُعالج الثآليل التناسلية نهائيًا؟

الآفات قابلة للعلاج، لكن لا توجد طريقة تضمن للجميع إزالة الفيروس أو عدم العودة. وفي أحد التقارير، زالت الآفات لدى نحو 75% من الأشخاص من دون تدخل في غضون سنتين.

قد تحدث العودة، وخاصةً في الأشهر الأولى. وتتراوح نسب العودة المسجلة بحسب طريقة العلاج ونوع الدراسة من نحو 13% إلى أكثر من 40%، ويكون احتمال العودة في أعلى مستوياته خلال الأشهر الثلاثة الأولى. تابعوا مع الطبيب لاختيار الخطوة التالية.

لا. هذان الدواءان لعلاج الهربس، ولا يؤثران في الثآليل الناتجة عن فيروس HPV.

لا. قد تسبب هذه المواد حروقًا وتقرحات وعدوى. ويجب استخدام الأدوية الموضعية للثآليل بوصفة الطبيب وتعليماته.

لا. ترتبط الثآليل الشائعة في الغالب بالنوعين منخفضَي الخطورة 6 و11، ولا تتحول إلى فيروس أو مرض آخر. أما الأنواع عالية الخطورة من فيروس HPV فهي موضوع منفصل وتحتاج إلى متابعة عنق الرحم.

تعتمد طريقة العلاج على موقع الآفة وحجمها، ويجب اختيارها تحت إشراف اختصاصي. والعلاج الذاتي في هذه المناطق غير مناسب.

لا. قد تظهر الثآليل بعد أشهر أو سنوات من دخول فيروس HPV إلى الجسم، ولا يمكن عادةً تحديد وقت انتقال العدوى.

بعض أدوية الثآليل لا ينبغي استخدامها في الحمل. ويحدد الطبيب طريقة العلاج والقرار المتعلق بالولادة بحسب موقع الآفات وحجمها؛ فلا تعالجوا أنفسكم.

يكون التشخيص عادةً بفحص الطبيب. وإذا كانت الآفة غير معتادة أو التشخيص مبهمًا، فقد يلزم فحص إضافي مثل الخزعة.

پرتره پروفسور مژگان کریمی‌زارچی
الكاتبة: البروفيسورة موجغان كريمي زارجي
اختصاصية الأورام النسائية

أسئلتكم

لم يُطرح أي سؤال على هذه الصفحة بعد.

كونوا أول من يسأل. سيُنشر الجواب هنا تحت سؤالكم.

اكتبوا سؤالكم

يُنشر سؤالكم هنا بعد المراجعة. وتجيب البروفيسورة عن الأسئلة الطبية التخصصية.

يمكنكم كتابة اسم مختصر أو اسم مستعار.

0 من 1500كلما كتبتم بدقة أكبر، كان الجواب أوضح. لا تكتبوا أسماءكم أو بيانات تدل على هويتكم أو هوية غيركم.

تُراجَع الأسئلة قبل نشرها. وإذا تضمّن سؤالكم بيانات تدل على الهوية، تُحذف قبل النشر. الأجوبة إرشادات عامة ولا تحل محل الفحص السريري ومراجعة التقارير الطبية.